کلینیک گفتار درمانی و کار درمانی سعادتی
(شهرک گلستان)
خدمات کلینیک
کلینیک سعادتی (شهرک گلستان)
گفتار درمانی
کار درمانی ذهنی
کار درمانی جسمی
بازی درمانی
گروه درمانی
گفتار درمانی نقش مهمی در غربال گری، تشخیص و افزایش رشد ارتباط اجتماعی و کیفیت زندگی کودکان ، نوجوانان و بزرگسالان با اختلال طیف اتیسم دارد. اتیسم می تواند گفتار، زبان ، ارتباطات اجتماعی و ارتباطات غیرکلامی را از راههای مختلف تحت تاثیر قرار دهد درنتیجه گفتاردرمانی بخش اصلی درمان اتیسم است. اختلال طیف اتیسم اغلب قبل از ۳ سالگی آشکار می شود و تاخیرات زبانی می تواند اوایل ۱۸ ماهگی تشخیص داده شوند. در بعضی مراجعین اتیسم می تواند در اوایل ۱۰ تا ۱۲ ماهگی تشخیص داده شود. شروع هر چه زودتر گفتاردرمانی بسیار مهم است، زیرا در این زمان بیشترین اثربخشی را می توانیم داشته باشیم. مطالعات نشان داده اند که تشخیص زودهنگام ،منجر به نتایج طولانی مدت بهتر می شود.
گفتار درمانی مانع از تبدیل لکنت به یک معضل می شود .پس اگر کودکی دارید که تازه علائم لکنت در او پدیدار شده یا خودتان دچار لکنت می باشید حتما قبل از انجام هر اقدامی به گفتار درمانی مراجعه کنید. گفتاردرمان میتواند کودک را ارزیابی کند و تشخیص دهد که ناروانی کودک از نوع طبیعی است یا پاتولوژیک.و همچنین با مشاورات درمانی مناسب به اصلاح محیط خانه و شرایط آن مانع ماندگاری ناروانی در وی شود. همچنین با مداخلات درمانی مناسب به کاهش لکنت و کنترل آن در کودکان و بزرگسالان کمک می نماید.
اختلال یادگیری یک اصطلاح کلی است که شامل گروه ناهمگون از دشواری های یادگیری است که به صورتهای مختلف مانند مشکلات اساسی در گوش دادن، صحبت کردن, خواندن، نوشتن، استدلال کردن یا توانایی درک کردن ریاضیات متجلی می شود. این اختلال اغلب سبب می شود که موفقیت در تحصیل برای کودک عذاب آور شود و در برخی موارد منجر به دلسردی، عزت نفس پایین، سرخوردگی مزمن و روابط ضعیف با همسالان گردد.توانبخشی آن یک کار تیمی بین گفتاردرمان، کاردرمان ذهنی و روانشناس می باشد.
کودکان دارای اختلالات بلع و تغذیه دارای طیف گستردهای از علایم هستند. تمام علایم و نشانه ها در تمامی کودکان مشاهده نمیشود و بسته به نوع مشکل برخی از علایم را نشان میدهند. این علایم شامل:
- امتناع از خوردن غذا یا مایعات
- مشکل در خوردن مواد غذایی با بافت های مختلف
- طولانی شدن مدت زمان تغذیه
- مشکل در جویدن مواد غذایی
- مشکل در مکیدن شیر مادر یا شیشه شیر
- عق زدن یا سرفه کردن هنگام خوردن غذا
- آبریزش دهانی شدید یا خروج غذا یا مایعات از دهان یا بینی
- کم بودن وزن کودکان نسبت به همسالان
- عدم هماهنگی بین تنفس و خوردن (غذا یا مایعات)
- عفونت های تنفسی مکرر
در صورت مشاهده علایم فوق، این کودک باید فوری به آسیب شناس گفتار و زبان (گفتاردرمانگر) ارجاع داده شود. کودک باید مورد ارزیابی عملکرد بلع و تغذیه قرار گرفته و در صورت لزوم با توجه به نتایج ارزیابی های انجام شده اقدامات لازم جهت درمان مشکلات بلع و تغذیه وی صورت پذیرد.
در کودکان مبتلابه شکاف لب و کام (لب شکری) وجود مشکلات گفتاری ، وضوح گفتار و بلع در مقاطعی از زندگی آنها متداول است. بیش از نیمی از آنها در طول دوران کودکی خود، نیاز به گفتاردرمانی پیدا خواهند کرد و ابتدا انجام درمان جراحی و سپس گفتاردرمانی مسیر درمانی این کودکان می باشد.
یکی از حوزه هایی که در کودکان کم توان ذهنی دچار مشکل است گفتار و زبان آنهاست. خصوصیاتی که در این رابطه ممکن
است در کودکان کم توان مشاهده کنیم و گفتار درمانگر به آنها کمک میکند میتواند شامل موارد زیر باشد:
- در بیان نیازها و خواسته هایشان مشکل دارند
- از زبان مختصر و جملات کوتاه استفاده می کنند
- اشتباه های دستوری دارند
- در به کار بردن بسیاری از کلمات مشکل دارند
- اغلب، کلمات را توصیف می کنند یا از کلمات جانشین مانند ”این“، ”آن“ یا ”آنجا“ استفاده می کنند
- خوب به حرفهای دیگران گوش نمی دهند
- در گوش دادن و فعالیت به طور همزمان مشکل دارند
- مشکلات تلفظی و همچنین تاخیر در رشد گفتار و …
آفازی یا زبان پریشی اختلال در زبان است که بر روی درک، بیان، خواندن و نوشتن تاثیر می گذارد. آفازی همیشه در نتیجه آسیب مغزی اتفاق می افتد که یکی از شایع ترین علت های آن سکته مغزی می باشد. اگرچه دلایل دیگری نظیر تصادف، ضربه به سر، تومور یا التهاب مغزی می تواند منجر به زبان پریشی شود. در نتیجه آفازی به اختلال از دست دادن تکلم در اثر سکته و ضربه و هر آسیب مغزی دیگر گفته می شود. در صورتی که فرد مشکوک به آفازی باشد به گفتاردرمانگر ارجاع داده می شود. تشخیص نوع آفازی عموما با گفتاردرمانگر می باشد. همچنین درمان صحبت کردن این بیماران نیز با گفتاردرمانگر است.
تاخیر واضح در رشد گفتار و زبان کودک نسبت به همسالان باید توسط گفتار درمانگر بررسی و علت آن مشخص و در صورت نیاز، درمان آن آغاز گردد. از آنجایی که تاخیر در زبان بیانی و درکی ممکن است نشانه اختلال خاص باشد و از همان نوزادی با تاخیر در قان و قون کودک و صداسازی ها و بررسی رفتارهای کودک قابل تشخیص است؛ نباید ارزیابی و درمان زودهنگام را به تعویق انداخت. گفتار درمان در این مهم میتواند نقش مهمی ایفا کند.
هر کدام از صداهای گفتاری که بیان میکنیم یک سن تولیدی دارند که اغلب در ان سن کودکان موفق به تولید آن می شوند ولی به طور کلی در کودکان ۲ ساله انتظار ۵۰ درصد وضوح گفتار و در کودکان ۳ ساله حدود ۷۰ درصد وضوح گفتار و در ۴ سالگی انتظار بر آن هست که کودک تقریبا مشابه بزرگسالان صحبت کند و همه متوجه گفتار او بشوند.
گفتنی است که در اختلالات مختلف ممکن است وضوح و گفتار فرد دچار اسیب شود که هرکدام باید متناسب نوع اختلال مورد بررسی قرار گیرد و علت یابی و سپس درمان شود که وظیفه ی اصلی اسیب شناس گفتار و زبان می باشد.
اختلالات صوتی میتواند در اثر مشکلات فیزیولوژیکی و یا سایر مشکلات رخ دهد اما امروزه با استفاده از روشهای گفتار درمانی میتوان این مشکلات را به سادگی رفع کرد.اختلال صوتی هنگامی رخ می دهد که کیفیت، زیر و بم صدا و بلندی صدا متناسب با سن، جنسیت، زمینه فرهنگی یا موقعیت جغرافیایی شخص نبوده و متفاوت باشد. اختلال صوتی زمانی وجود دارد که فرد نگرانی اش را درباره داشتن صدایی غیر طبیعی که با نیازهای روزانه اش همخوانی ندارد، ابراز می کند، مثلا صدای گرفته، خشن یا نفس آلود یا قطع شدن صدا.
مهارت های گفتاری و زبانی در کودکان سندرم داون به طور چشمگیری با تأخیر مواجه است و مهارتهای گفتاری و زبانی بیشتر از توانایی های غیرکلامی با تأخیر مواجه است.
تحقیقات یک حوزه خاصی از تأخیرهای گفتاری و زبانی و مشکلات مرتبط با سندروم داون را مشخص کرده است.
اصول اصلی برای مداخلات مؤثر توسط متخصصین فراهم شده است و بر آن توافق دارند.
مهارتهای زبانی و گفتاری پایه رشد اجتماعی و شناختی فرد است؛ بنابراین بر رشد تمام جنبه ها تأثیر می گذارد.
پیشرفت و بهبود مهارتهای گفتاری و زبانی کودکان سندروم داون باعث پیشرفت تمام جنبه های تکاملی شان و بهبود کیفیت زندگی شان می شود فعالیتهای مربوط به پیشرفت مهارت های گفتاری و زبانی می تواند توسط والدین، درمانگران و معلمین از زمان کودکی تا
بزرگسالی اعمال شود.
مهارتهای گفتاری و زبانی در کودکان سندرم داون برای تعاملات اجتماعی در زمینه های زیر لازم می باشد:
- کنترل کردن و نظارت بر خواهشها به عنوان مثال اظهار ناراحتی.
- درک اینکه در اطراف شما چه چیزی رخ می دهد.
- دوست یابی
- بازی گروهی
- بحث در مورد رخدادهای گذشته و آینده
- شریک شدن در احساسات، دل نگرانی ها، شادیها و تجارب جدید.
آسیب شنوایی می تواند به درجات و صور مختلف مهارت های زبانی، گفتاری و ارتباطی را تحت تأثیر قرار دهد و همچنین می تواند منجر به آسیب در توانایی برقراری ارتباط، موفقیت تحصیلی و نیز مداخله در انجام فعالیت های فوق برنامه شود.
آپراکسی گفتار نوعی اختلال در گفتار است به گونه ای که شخص توان صحیح و محکم صحبت کردن را ندارد و حرکات گفتاری دقیق نیستند و گفتار کوتاه و نا واضح است اما گفتار اتوماتیک مثل شعر یا شمارش یا احوالپرسی میتواند صحیح باشند. این اختلال به علت ضعف یا ناتوانی ماهیچه های گفتاری نیست( ماهیچه های صورت ، زبان و لب ها سالم هستند ) و مشکل در برنامه ریزی حرکتی گفتار در مغز است و به علت آسیب در مغز ایجاد می شود و به دو نوع اکتسابی(دوران بزرگسالی) و آپراکسی دوران کودکی تقسیم می شود.
کار درمانی ذهنی به تقویت مهارتهای شناختی مانند توجه ، حافظه ، ادراک ، تفکر انتزاعی، حل مسأله ، دستور پذیری ، تحمل کاری ، تصمیم سازی، تصمیم گیری و قضاوت می پردازد.
تحریکات حسی حرکتی و فعالیت های فیزیکی در یک روش سازمان یافته که در طول زمان باعث میشود مغز خود را با تحریکات محیطی تطبیق دهد و رفتار های مناسب تری نشان دهد.
هند تراپی یا توانبخشی دست، علم و هنر ترمیم بالا تنه انسان است که شامل درمان و بهبود عملکرد حرکات دست و بازو افزایش مهارتهای ظریف انگشتان ، مچ و تقویت عضلات اندام فوقانی می باشد.
اغلب گروه برای هدف های خاصی مانند کار بر روی مشکلات اضطرابی، افسردگی، و یا اختلالات غذا خوردن ،بهبود مهارت های اجتماعی ارتباطی و مشکلاتی مانند اعتماد به نفس پایین ،تنظیم هیجانات، کمرویی و قانون مداری و اماده شدن برای پیوستن به اجتماع هایی مانند مدرسه طراحی شده است.
به ارتقا و بهبود سطوح عملکردی حرکتی و رشد جسمی افراد و ارتقا سطح استقلال حرکتی می پردازد.
تحریکات حسی و فعالیت های فیزیکی در بک روش سازمان یافته و پیروی از یک رژیم حسی دقیق در طول زمان باعث میشود مغز خود را با تحریکات محیطی تطبیق دهد و رفتارهای مناسبتری نشان دهد.
با استفاده از وسایل و برنامه های تخصصی باعث بهبود توجه و تمرکز،کاهش تکانشگری،بهبود حرکات چشمی، بهبود اختلالات دست نویسی و دستخط (مهارت های نوشتاری)،افزایش تحمل کاری،بهبود مشکلات کودکان مبتلا به اختلالات یادگیری،کاهش مشکلات یکپارچگی حسی در کودکان،بهبود مشکلات طیف اتیسم می شود.
هدف رفتاردرمانی، افزایش کیفیت زندگی و سازگاری از طریق بازسازی رفتاری است. البته در رفتار درمانی، دلایل ایجاد اختلال در کودکی نیز مورد توجه واقع میشود، اساس رفتار درمانی ایجاد تغییر در رفتارهای کنونی ـ رفتارهای نامطلوب ـ و الگوهای فکری ناکارآمد می‌باشد.
توانمند سازی عصبی خصوصا درکودکان زیر ۵سال سبب بهبود عملکردذهنی وحرکتی این کودکان هم درکودکی وهم درآینده میشود با اجرا تمرینات و فعالیت هایی مشابه ازمون سنجش عمومی و تخصصی ورود به مدرسه راحت تر و با اعتماد به نفس بیشتر راهی کلاس اول خواهند شد.
خدمات کلینیک
تماس با کلینیک و دریافت نوبت توسط متخصص
ارزیابی توسط متخصص و پاسخ به تمام سوالات در جلسه اول
تعیین تعداد جلسات و مدت زمان درمان
چه کسانی به گفتاردرمانی نیاز دارند؟
به طور کلی هر فردی (در هر سنی) که در ارتباط برقرار کردن بخصوص از طریق گفتار و زبان مشکل داشته باشد نیاز به مراجعه به گفتاردرمانی دارد.
افراد دارای لکنت، افراد دارای اختلال تلفظ، افراد اوتیستیک ، افراد کم توان ذهنی، افرادی که مشکل در خواندن و نوشتن و ریاضیات دارند، افراد دیزآرتریک و آپراکسیک، افراد کم شنوا، افراد دارای شکاف کام و لب، افراد دارای اختلال صوت (مثل صدای خش دار و گرفته) ، کودکانی که دیر به صحبت کردن می رسند، افرادی که پس از صدمات مغزی (مانند سکته مغزی، تومور مغزی، ضربه مغزی، دمانس و…) دچار مشکلاتی در حیطه گفتار و زبان و بلع شده اند، بیماران MS، بیماران پارکینسون، بیماران ALS، نوزادانی که نارس هستند یا دچار یک بیماری خاص هستند و در مکیدن و بلع شیر مشکل دارند، کودکان دارای بیش فعالی، افراد دارای سندروم داون و برخی سندروم های دیگر مانند سندروم ویلیامز و … باید جهت ارزیابی و درمان به گفتاردرمانگر مراجعه کنند.
مراجعین باید درنظر داشته باشند، بسته به شرایط توانخواه ممکن است برخی مداخلات گفتاردرمانی نیاز به زمان بیشتری داشته باشند تا به نتیجه برسند و شرط لازم برای مشاهده پیشرفت، تداوم درمان است.
بهترین کلینیک های گفتاردرمانی و کاردرمانی تهران، بهترین مرکز گفتاردرمانی و کاردرمانی شهرک گلستان، گفتاردرمانی و کاردرمانی دهکده المپیک، گفتاردرمانی خوب و کاردرمانی خوب تهرانسر، بهترین گفتاردرمانی و کاردرمانی شهران، مرکز گفتاردرمانی و کاردرمانی کن، بهترین گفتاردرمانی و کاردرمانی جنت آباد، مرکز خوب گفتاردرمانی و کاردرمانی صادقیه، بهترین گفتاردرمانی و کاردرمانی ستارخان، مرکز گفتاردرمانی و کاردرمانی گیشا، مرکز گفتاردرمانی و کاردرمانی شهرک غرب، مرکز گفتاردرمانی و کاردرمانی سعادت آباد، مرکز گفتاردرمانی و کاردرمانی تجریش، مرکز گفتاردرمانی و کاردرمانی ولنجک، مرکز کاردرمانی و گفتاردرمانی پونک، بهترین گفتاردرمانی و کاردرمانی سازمان برنامه، بهترین گفتاردرمانی و کاردرمانی آیت الله کاشانی، مرکز گفتار درمانی غرب تهران، مرکز گفتاردرمانی شرق تهران، بهترین گفتاردرمانی شمالی تهران، بهترین گفتاردرمانی جنوب تهران، بهترین گفتار درمانی مرزداران، بهترین گفتاردرمانی اسلام شهر، بهترین گفتاردرمانی آزادی، مرکز گفتاردرمانی و کاردرمانی سیمون بولیوار.
چه کسانی نیاز به کاردرمانی دارند؟
نوزادان و کودکانی که دچار اختلالات رشدی، حرکتی و یادگیری هستند و همچنین بزرگسالان دچار مشکلات حرکتی نیاز به کاردرمانی دارند.